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Cómo Documentar Encuentros de Atención de Urgencias y Clínicas de Consulta Inmediata
Guía práctica para médicos, enfermeros practicantes y asistentes médicos en clínicas de urgencias. Cubre la documentación del motivo de consulta en triaje, examen físico dirigido, niveles de complejidad en la toma de decisiones médicas para codificación E/M, instrucciones de retorno, documentación de referidos y los errores documentales que generan mayor exposición a demandas en urgencias.
Cómo Documentar los Servicios Wraparound y las Reuniones de Equipos Multidisciplinarios
Guía práctica para trabajadores sociales y gestores de casos sobre la documentación de servicios wraparound. Cubre notas de reuniones de equipo, planes de servicio individualizados, actualizaciones de progreso entre proveedores, los principios de voz y elección familiar, y los requisitos de facturación a Medicaid. Incluye cómo escribir notas que satisfagan múltiples organismos de supervisión al mismo tiempo.