Plantilla de Nota SOAP para Terapia Ocupacional
Plantilla completa de nota SOAP para terapeutas ocupacionales con ejemplos concretos. Incluye metas funcionales, documentación de AVD, recomendaciones de equipos adaptativos y programa domiciliario. Adaptada para entornos ambulatorios, escolares, domiciliarios y de atención aguda.
Por Qué las Notas SOAP en Terapia Ocupacional Son Distintas
El formato SOAP es universal en el ámbito de la salud. Sin embargo, la terapia ocupacional lo llena con un contenido que ninguna otra disciplina documenta de la misma manera.
La nota SOAP de un médico gira en torno al diagnóstico y la intervención farmacológica. Un fisioterapeuta documenta el movimiento y la fuerza. Un terapeuta ocupacional documenta lo que una persona puede y no puede hacer en su vida cotidiana, y luego demuestra que la intervención especializada de TO es lo que está cambiando ese panorama. Esa distinción importa en cada sección de la nota, no solo en los objetivos.
La plantilla SOAP que se presenta a continuación está diseñada específicamente para la práctica de terapia ocupacional. Incluye elementos del perfil ocupacional en el Subjetivo, el desempeño en AVD/AIVD y los hallazgos de evaluaciones estandarizadas en el Objetivo, el razonamiento funcional en la Valoración, y las intervenciones basadas en la actividad e instrucciones del programa domiciliario en el Plan. Cada sección explica qué documentar y por qué, seguida de un ejemplo ficticio concreto.
Use esta plantilla como punto de partida y ajústela a su entorno de práctica, a su sistema de documentación y a su propio lenguaje clínico.
La Plantilla
Subjetivo (S)
El Subjetivo recoge lo que el paciente o cuidador reporta. En terapia ocupacional, esto va más allá del motivo de consulta. Usted está construyendo el perfil ocupacional: quién es esta persona, qué roles desempeña, cómo son sus rutinas diarias y qué función necesita recuperar o mantener.
Motivo de Consulta / Fuente de Referencia
Documente por qué se solicitó TO y qué preocupación funcional motivó la derivación.
Derivado por cirugía ortopédica tras artroplastia total de cadera derecha (ATC) para evaluación y tratamiento de déficits en AVD y limitaciones de movilidad funcional que afectan el alta segura a domicilio.
Reporte del Paciente y Perfil Ocupacional
Documente la descripción del paciente sobre sus limitaciones funcionales. Incluya roles relevantes, rutinas, entorno domiciliario y metas declaradas.
Preguntas guía para documentar:
- El paciente reporta dificultad con: [tareas específicas de AVD/AIVD]
- Nivel previo de funcionamiento (NPF): [independiente / supervisión / asistencia] en [tareas específicas]
- Situación de vivienda: [vive solo / con pareja / familia] en [casa / apartamento / planta baja / varios pisos]
- Roles ocupacionales: [trabaja / cuidador / padre/madre / estudiante / jubilado]
- Meta declarada por el paciente: "Quiero poder [meta funcional específica en palabras del paciente]."
Ejemplo (ambulatorio, post-ATC):
La señora Chen es una maestra jubilada de 68 años derivada a TO ambulatoria tras ATC derecha realizada hace seis semanas. Reporta dificultad para colocarse prendas de la parte inferior del cuerpo, entrar y salir de la bañera, y bajar al inodoro a una altura estándar sin dolor ni inestabilidad. Antes de la cirugía era completamente independiente en todas las AVD y AIVD, vivía sola en una casa de dos plantas y manejaba todas las tareas del hogar de forma autónoma. Afirma: "Solo quiero volver a cuidarme sola sin pedirle ayuda a mi hija." Tiene una cita cardiológica de seguimiento en dos semanas a la que necesita ir manejando de forma independiente.
Dolor e Impacto Funcional
Documente el dolor reportado únicamente cuando afecte directamente el desempeño ocupacional. Vincule la intensidad del dolor con actividades específicas.
Reporta 4/10 de dolor con flexión de cadera derecha mayor de 90 grados, lo que limita la capacidad de ponerse calcetines y zapatos, alcanzar objetos en superficies bajas y sentarse en asientos estándar. Reporta 1/10 en reposo.
Historia Médica y Funcional
Incluya diagnósticos relevantes, tratamientos de TO/FT previos y cualquier factor cognitivo, sensorial o psicosocial que afecte la participación.
AMP: Hipertensión arterial, artrosis bilateral de rodillas. Sin TO previa. Independiente con el programa de ejercicio domiciliario indicado por fisioterapia en rehabilitación hospitalaria. Ansiedad leve reportada en relación con el dolor durante el movimiento, actualmente abordada en consulta psicológica ambulatoria.
Objetivo (O)
El Objetivo contiene lo que usted observó y midió. En terapia ocupacional, esto incluye observaciones del desempeño funcional, puntuaciones de evaluaciones estandarizadas, hallazgos físicos relevantes para el desempeño ocupacional y equipos de asistencia o adaptación en uso. Todo lo que aparece en esta sección es observable o medible.
Observaciones Clínicas
La paciente se presenta alerta, orientada en las cuatro esferas. Cooperadora durante la evaluación. Edema en miembro inferior derecho (1+), sin godete. Deambula con andador con ruedas, con carga según tolerancia indicada por cirujano; se observa guarda de cadera derecha ocasional en superficies irregulares.
Desempeño en AVD y AIVD
Documente cada área de ocupación evaluada utilizando una escala de calificación consistente. La Medida de Independencia Funcional (MIF) es estándar en muchos entornos; otros usan una escala simple de supervisión (independiente, supervisión, asistencia mínima, asistencia moderada, asistencia máxima, asistencia total, dependiente).
| Tarea | Desempeño | Observaciones |
|---|---|---|
| Vestido mitad superior | Independiente | Sin necesidad de modificaciones |
| Vestido mitad inferior | Asistencia moderada | No puede flexionar cadera derecha >90° sin dolor; requiere asistencia para colocarse calcetines y zapatos |
| Baño (bañera) | Asistencia máxima | No puede pasar la pierna por el borde de la bañera de forma segura; sin banco de bañera en domicilio actualmente |
| Higiene en inodoro | Asistencia mínima | Maneja con asiento elevado de inodoro; requiere indicaciones verbales para precauciones de cadera |
| Transferencias al inodoro | Supervisión | Requiere indicación para mantener precauciones de cadera al bajar |
| Movilidad en cama | Independiente modificada | Realiza rodamiento en bloque según instrucciones; usa barandilla para incorporarse |
| Movilidad funcional (interior) | Independiente modificada con andador | |
| Preparación de comidas (liviana) | Supervisión | Puede completarla de pie; requiere pausas sentada cada 8-10 minutos |
| Manejo de medicamentos | Independiente |
Evaluaciones Estandarizadas
Incluya cualquier evaluación formal administrada. Cite el instrumento, la puntuación y la interpretación.
- Medida Canadiense de Desempeño Ocupacional (COPM): Puntuación de desempeño 3,2/10; puntuación de satisfacción 2,8/10 en las prioridades identificadas: vestido mitad inferior, baño, retorno a la conducción.
- Prueba de Alcance Funcional: 24 cm (indica mayor riesgo de caída en adultos que viven en la comunidad; valor normativo para mujeres de 60-70 años: 35 cm).
- Fuerza de prensión (dinamómetro Jamar): Derecha 22 kg / Izquierda 26 kg (dentro del rango funcional para edad y género; no es factor limitante principal en las prioridades ocupacionales de esta paciente).
Equipos de Asistencia y Adaptación en Uso Actual
Asiento elevado de inodoro (10 cm, sin brazos), andador con ruedas, pinza de alcance (proporcionados en rehabilitación hospitalaria). Sin banco de bañera ni ducha de mano actualmente. Sin esponja de mango largo ni ayudas técnicas para vestido en domicilio.
Evaluación Cognitiva, Perceptiva y Sensorial
Documente solo si es relevante para la función. Las evaluaciones breves son apropiadas en la mayoría de los casos de rutina.
Evaluación cognitiva: orientada en las cuatro esferas; sigue instrucciones de varios pasos sin dificultad; sin preocupaciones de memoria o seguridad durante la sesión. Sensibilidad intacta en extremidades superiores bilaterales. Visión corregida con anteojos.
Valoración (A)
La Valoración sintetiza lo que usted encontró. En TO, esto significa traducir los datos del desempeño funcional en una interpretación clínica que justifique sus habilidades especializadas y proyecte la evolución. No es una lista de déficits, sino un argumento clínico.
Describa el estado funcional actual del paciente, identifique los factores que limitan el desempeño ocupacional, conéctelos con roles y metas específicas, y enuncie el pronóstico.
Estructura de la plantilla:
- Resumen del estado funcional y factores limitantes clave
- Conexión con roles ocupacionales y participación
- Justificación de TO especializada (por qué se requiere su nivel de formación)
- Pronóstico y cronograma
Ejemplo:
La señora Chen presenta déficits moderados en AVD tras ATC derecha, principalmente en vestido de mitad inferior y baño, determinados por restricciones de flexión de cadera, desacondicionamiento y riesgo de caída en el entorno del baño. Estos déficits afectan directamente su capacidad de vivir de forma independiente, gestionar el autocuidado sin asistencia y retomar actividades comunitarias, incluyendo la conducción. La TO especializada está indicada para entrenamiento en técnicas adaptativas, recomendación y ajuste de equipos de asistencia, evaluación de seguridad domiciliaria y actividad funcional graduada para restaurar la independencia en el autocuidado y facilitar el retorno a su nivel previo de funcionamiento.
El pronóstico es favorable. La paciente está motivada, cognitivamente íntegra, médicamente estable y tenía un nivel previo de funcionamiento alto. Con intervención de TO especializada, se espera independencia en el vestido de mitad inferior en 2-3 semanas; independencia en el baño con equipo adaptativo en 3-4 semanas, condicionado al avance en las precauciones de cadera según indicación quirúrgica.
Plan (P)
El Plan documenta lo que usted realizará, el equipo que proveerá o recomendará, el programa domiciliario que asignará y la frecuencia y duración previstas del tratamiento. En TO, el Plan debe siempre conectarse con objetivos funcionales específicos.
Objetivos a Corto Plazo (OCP)
Los objetivos deben ser específicos, medibles y con plazo definido. Incluyan la tarea funcional, el nivel de asistencia y el marco temporal.
- La paciente colocará prendas de mitad inferior incluyendo calcetines y zapatos con equipos adaptativos (pinza de alcance de mango largo, calzador de media para calcetines, calzador de mango largo) con supervisión x1 para garantizar el cumplimiento de precauciones de cadera en 2 semanas.
- La paciente completará la transferencia a la bañera con banco de bañera y ducha de mano instalada con supervisión x1 en 2 semanas, una vez adquirido el equipo.
- La paciente tolerará 20 minutos de tareas domésticas de pie (preparación de comidas, manejo básico en cocina) con una pausa de descanso sentada en 2 semanas.
Objetivos a Largo Plazo (OLP)
- La paciente realizará todas las AVD personales (vestido mitad superior e inferior, baño, higiene, uso del inodoro) de forma independiente con equipos adaptativos en su domicilio en 4 semanas.
- La paciente demostrará movilidad comunitaria segura, incluyendo retorno a la conducción (pendiente autorización del cirujano), en 6 semanas.
Intervenciones Planificadas para Esta Sesión / Esta Semana
Documente las actividades o modalidades específicas que utilizó o utilizará. Incluya códigos de facturación cuando lo requiera su sistema de documentación.
- Entrenamiento en equipos adaptativos: Se entrenó a la paciente en el uso del calzador de media para calcetines, pinza de alcance de mango largo, calzador de mango largo y bastón de vestido para vestido de mitad inferior con mantenimiento de precauciones de cadera. La paciente demostró la técnica en 2/3 intentos de colocación de calcetín cumpliendo criterios de precaución de cadera; el tercer intento requirió indicación verbal sobre la posición del tronco.
- Actividad terapéutica: Se practicó la técnica modificada de entrada y salida de bañera simulada con escalón en la clínica. Se revisó el plan para adquisición del banco de bañera.
- Educación al paciente y cuidador: Se revisaron los principios de precaución de cadera con la paciente y se proporcionó referencia escrita para el domicilio. Se conversó con la hija (presente por teléfono) sobre la coordinación de la adaptación del hogar.
Recomendaciones de Equipos de Asistencia
Esta sección es especialmente importante en TO y suele ser donde las notas ofrecen menos detalle. Sea específico: nombre el equipo, explique por qué este paciente lo necesita y documente la respuesta del paciente al entrenamiento, si aplica.
Banco de transferencia para bañera (estándar con patas ajustables): Recomendado para permitir el baño seguro sin requerir entrada con una sola pierna a la bañera. La paciente requiere este nivel de asistencia actualmente debido a la restricción de flexión de cadera derecha y el equilibrio dinámico de pie limitado al borde de la bañera. La paciente entrenó con banco estacionario en la clínica y completó la transferencia simulada con supervisión. La hija gestionará la adquisición con proveedor de equipos médicos locales esta semana; se proporcionó prescripción.
Esponja de mango largo: Recomendada para el lavado de extremidades inferiores manteniendo precauciones de cadera en la ducha. La paciente demostró uso correcto en la clínica.
Barra de apoyo para la ducha: Recomendada para el domicilio. La paciente actualmente usa la toallera como soporte; la TO educó a la paciente y la familia sobre el riesgo de caída y la necesidad de instalar una barra de apoyo anclada correctamente.
Programa Domiciliario
Documente las actividades asignadas, la frecuencia y la justificación funcional. Sea práctico: los pacientes siguen mejor los programas domiciliarios cuando están vinculados a metas funcionales reales.
Programa domiciliario asignado:
- Practicar el vestido de mitad inferior con calzador de media para calcetines y pinza de alcance cada mañana. Registrar qué intentos requieren asistencia verbal o física y reportarlo en la próxima sesión.
- Completar tareas de pie en la cocina (preparar café, guardar compras) durante 15-20 minutos diarios; usar silla para descansos según necesidad. Objetivo: aumentar la tolerancia para tareas de manejo del hogar.
- Revisar el instructivo de precauciones de cadera antes de cualquier actividad sentada en superficies más bajas que una silla estándar.
Frecuencia: Diaria. Duración: Hasta la próxima visita de TO (en 3 días).
Frecuencia, Duración y Plan de Alta
TO recomendada 2 veces por semana durante 4 semanas (8 visitas totales), con reevaluación para determinar visitas adicionales o alta. La planificación del alta incluye evaluación de seguridad domiciliaria (visita de TO en domicilio antes del alta), derivación para evaluación de conducción cuando el cirujano libere las precauciones de cadera, y re-administración del COPM al alta para documentar los resultados funcionales.
Variaciones Según el Entorno de Práctica
La plantilla anterior está redactada para rehabilitación ambulatoria en adultos. La estructura SOAP central se mantiene en todos los entornos, pero el énfasis del contenido varía. A continuación se presentan los ajustes clave para los entornos de práctica de TO más comunes.
TO Escolar
La documentación de TO en entornos escolares se rige por las leyes de educación especial de cada país, no por los estándares de reembolso de seguros médicos. El marco funcional cambia de la necesidad médica a la relevancia educativa.
Subjetivo: Incluya el reporte del docente y los padres junto con el reporte del estudiante. Documente cómo la preocupación presentada afecta la participación en el aula, no solo las habilidades de vida diaria en el hogar.
El docente reporta que Andrés (7 años) tiene dificultad para abrochar los botones de su uniforme, abrir su mochila de forma independiente y manejar las tijeras durante actividades de recorte. Los padres reportan desafíos similares con el vestido en casa. Andrés dice: "No puedo hacer los botones rápido y todos tienen que esperarme." El docente confirma que Andrés necesita ayuda adulta constantemente durante la rutina matutina y pierde tiempo de instrucción.
Objetivo: Use instrumentos apropiados para TO pediátrica y escolar:
- Bruininks-Oseretsky Test of Motor Proficiency (BOT-2): para motricidad fina y coordinación bilateral
- Beery VMI: para habilidades visomotoras que afectan la escritura
- Peabody Developmental Motor Scales: para niños más pequeños
Valoración: Enmarque los hallazgos en términos del impacto educativo.
Andrés presenta déficits en coordinación motora fina que afectan los patrones de prensión funcional, la coordinación bilateral y el uso de herramientas. Estos déficits dificultan la completación independiente de las tareas de autocuidado en el aula (vestido, manejo de la mochila) y las tareas académicas de motricidad fina (recorte, escritura). La TO especializada está indicada para desarrollar las bases de motricidad fina subyacentes y las estrategias adaptativas necesarias para que Andrés participe en las rutinas del aula con independencia apropiada para su edad.
Objetivos: Los objetivos en TO escolar deben estar vinculados al Plan Educativo Individualizado (PEI) y reflejar la participación en actividades educativas.
Andrés abotonará los 3 botones de su camisa de uniforme sin asistencia adulta en menos de 3 minutos durante la rutina de llegada a la escuela para [fecha del PEI].
TO en Atención Domiciliaria
La documentación de TO en atención domiciliaria requiere justificar que el paciente está confinado en el hogar y que los servicios son médicamente necesarios. El entorno domiciliario es tanto el contexto clínico como el tema de la documentación.
Subjetivo: Documente el estado de confinamiento en el hogar de forma explícita. Describa el entorno domiciliario en la medida en que afecta la función y la seguridad.
El señor Rivera es un hombre de 79 años derivado a TO domiciliaria tras ACV isquémico izquierdo con hemiplejia derecha residual. Vive solo en un apartamento de primer piso; la familia lo visita dos veces por semana. El paciente reporta que sale del hogar únicamente para citas médicas, lo que le requiere un esfuerzo considerable y le genera fatiga. Reporta dificultad con el baño en la bañera, la preparación de comidas y el manejo de medicamentos. Menciona que volcó sus medicamentos la semana pasada y no está seguro de haber tomado las dosis correctas.
Objetivo: Documente el entorno domiciliario directamente: configuración de escaleras, instalaciones del baño, distribución de la cocina, riesgos de caída observados.
Entorno domiciliario: apartamento en primer piso; sin escalones en la entrada. Baño: bañera/ducha combinada, sin barras de apoyo, tapete de baño presente pero con bordes levantados. Habitación: cama a altura estándar; trayecto de la cama al baño despejado. Cocina: cocina de gas, artículos almacenados principalmente en gabinetes altos. Una alfombra en la sala de estar con borde doblado observado.
Valoración y Plan: Priorice la seguridad domiciliaria, la educación al cuidador y los recursos comunitarios.
La TO especializada está indicada para evaluación de seguridad domiciliaria, recomendación y entrenamiento en equipos adaptativos, y educación al cuidador para abordar el riesgo de caída significativo del señor Rivera y el deterioro en el manejo de medicamentos en el entorno domiciliario. Dado que vive solo y presenta hemiplejia derecha, el paciente tiene alto riesgo de lesión grave por una caída. La TO abordará modificaciones ambientales, estrategias compensatorias para técnicas con una mano y la organización de un sistema de manejo de medicamentos.
TO en Atención Aguda
La documentación de TO en atención aguda avanza rápido. Las notas suelen redactarse el mismo día de la sesión, con foco en la planificación del alta y el estado funcional en un momento específico de la recuperación.
Subjetivo: Sea conciso. Céntrese en el reporte del paciente sobre su nivel previo de funcionamiento y su capacidad y comodidad actuales.
El paciente es un hombre de 55 años admitido por cirugía de revascularización coronaria (triple bypass), postoperatorio día 2. Reporta que era completamente independiente en todas las AVD antes de la internación. Actualmente refiere fatiga significativa con cualquier actividad y 6/10 de dolor esternal con rotación del tronco y alcance por encima de la cabeza.
Objetivo: Priorice las tareas funcionales requeridas para el alta: movilidad en cama, transferencias, autocuidado básico, deambulación al baño. Documente las precauciones (esternal, de cadera, de carga de peso).
El paciente completó la transferencia de cama a silla con asistencia de contacto debido a hipotensión ortostática (PA descendió de 118/76 a 98/62 al ponerse de pie; se resolvió en 30 segundos). Higiene de mitad superior en la cama completada con asistencia moderada por fatiga; requirió dos pausas de descanso durante la tarea de 8 minutos. Baño de mitad inferior requiere asistencia moderada.
Valoración: Aborde directamente la disposición para el alta.
El paciente no cumple aún los criterios para el alta segura a domicilio solo. Barreras principales: hipotensión ortostática durante transferencias, fatiga significativa que limita la completación de AVD, y precauciones esternales que restringen el uso de extremidades superiores. TO especializada indicada diariamente para progresar la tolerancia funcional, educación en precauciones esternales y entrenamiento en AVD. Meta: alta a domicilio con apoyo familiar en 3-4 días.
Plan: Destino del alta, necesidades de equipos y derivaciones de seguimiento.
TO diaria durante la internación. Recomendaciones de alta pendientes: andador con asiento (para pausas de descanso durante la movilidad en el hogar), banco de bañera y derivación a TO ambulatoria para restauración funcional. TO domiciliaria si se da el alta antes de lograr independencia en el autocuidado. Educación en precauciones esternales proporcionada al paciente y la familia hoy.
Errores Comunes en la Documentación de TO
Documentar intervenciones en lugar de función. "Practicó actividades de motricidad fina" no le dice nada al revisor sobre el desempeño ocupacional. "Completó el abotonado con gancho para botones en 3/5 intentos, cumpliendo criterios de precaución esternal" comunica exactamente lo que ocurrió y por qué importa.
Objetivos vagos. "El paciente mejorará la independencia en AVD" no supera ningún estándar de auditoría. Los objetivos necesitan una conducta medible, un nivel de asistencia y un plazo. "El paciente completará el vestido de mitad superior de forma independiente con precauciones esternales en 5 días" sí es auditable.
Falta de justificación de la necesidad médica. Los revisores de seguros deben entender por qué se requiere un terapeuta ocupacional con licencia, no solo un auxiliar o un familiar. Si la TO especializada no está claramente justificada en la Valoración, el reclamo es vulnerable a rechazo.
Omisión de puntuaciones de evaluaciones estandarizadas. Las puntuaciones de línea de base son esenciales para demostrar el progreso. Si usted administra un COPM, una MIF, un BOT-2 u otro instrumento formal, las puntuaciones deben estar en la nota.
No documentar el programa domiciliario. Un programa domiciliario no es relleno de documentación opcional. Es evidencia de que se proporcionó instrucción especializada, lo que es facturable, y demuestra que el paciente continúa trabajando hacia sus metas entre visitas. Documéntelo de forma específica, no genérica.
Terminología inconsistente entre notas. Si la evaluación inicial documenta que el paciente "requiere asistencia moderada para el vestido de mitad inferior", la nota de progreso debe referenciar esa misma línea de base y cuantificar el cambio. La consistencia hace el progreso visible y auditable.
Lista de Verificación para Notas SOAP de TO
Use esta lista antes de firmar cualquier nota SOAP de terapia ocupacional.
Subjetivo
- Fuente de derivación y motivo de TO documentados
- Elementos del perfil ocupacional capturados (roles, rutinas, entorno, metas del paciente)
- Reporte del paciente/cuidador sobre limitaciones funcionales incluido
- Nivel previo de funcionamiento (NPF) declarado
- Dolor documentado en términos funcionales (no solo puntuación numérica aislada)
Objetivo
- Desempeño en AVD/AIVD documentado con escala de calificación consistente
- Instrumentos de evaluación estandarizados nombrados con puntuaciones e interpretación
- Equipos de asistencia/adaptación actualmente en uso documentados
- Hallazgos físicos, cognitivos y sensoriales relevantes anotados
- Entorno domiciliario o escolar descrito (entornos domiciliario y escolar)
Valoración
- Estado funcional claramente resumido (no solo una lista de déficits)
- Factores limitantes conectados con roles y metas ocupacionales específicos
- Justificación de TO especializada declarada de forma explícita
- Pronóstico y cronograma esperado incluidos
Plan
- Objetivos a corto plazo son específicos, medibles y con plazo definido
- Objetivos a largo plazo vinculados al nivel previo de funcionamiento o metas del paciente
- Cada intervención listada con código de facturación cuando se requiera
- Recomendaciones de equipos de asistencia/adaptación documentadas con justificación y respuesta del paciente al entrenamiento
- Programa domiciliario documentado con tareas específicas, frecuencia y justificación funcional
- Frecuencia, duración y plan de alta declarados
Facturación y Cumplimiento
- Necesidad médica es clara y defendible
- Evaluación estandarizada administrada facturada por separado si corresponde
- Distinción entre facturación por tiempo y por servicio aplicada correctamente si corresponde
- Estado de confinamiento en el hogar documentado para notas de atención domiciliaria
- Relevancia educativa documentada para notas de entorno escolar
Optimice sus Notas de TO
Documentar las mismas tareas funcionales y estructuras de objetivos para decenas de pacientes cada semana demanda tiempo. Si usted se encuentra reescribiendo la misma justificación de entrenamiento en vestido o las mismas instrucciones del programa domiciliario, un sistema de plantillas puede sostener esa estructura repetitiva mientras deja espacio para el detalle clínico que hace que cada nota sea defendible. NotuDocs le permite crear y reutilizar plantillas específicas para TO para que su documentación refleje su lenguaje clínico y los requisitos de su pagador sin empezar desde cero después de cada sesión.
